Fiebersenker und Antibiotika

Im folgenden werden Ergebnisse und Studien zu Fiebersenkern und Antibiotika unsortiert aufgelistet.

1. Fiebersenker

(1) Forscher aus New York zeigten, dass bestimmte Abwehrzellen durch Fieber besser und schneller aktiviert werden, was zu einer effektiveren Immunantwort gegen Krankheitserreger führt und somit die Sinnhaftigkeit von Fieber unterstreicht.
Die Erhöhung der Körperkerntemperatur ist meist eine physiologische Reaktion auf Infektionen und dient aller Wahrscheinlichkeit nach zur Stärkung des Immunsystems im Kampf gegen Bakterien und Viren. Jedoch sind die genauen Umstände, die zur dieser "Stärkung" führen, noch weitgehend unverstanden. Man geht anhand von Studienergebnissen momentan davon aus, dass Fieber generell die Mobilität der Leukozyten steigert, eine schnellere Phagozytose von Erregern ermöglicht und auch die Wirkung von Endotoxinen abschwächt. Auch eine erhöhte T-Zellproliferation wird diskutiert. [...]
Die Forscher haben nun herausgefunden, dass dieser Aktivierungsprozess effektiver abläuft und in einer größeren Zahl aktivierter T-Killerzellen resultiert, wenn die Abwehrzellen einer moderat erhöhten Temperatur von 39,5°C ausgesetzt sind.
("Fieber stärkt das Immunsystem", Tim Hollstein, 24.11.2011, doccheck.com)

(2) Aus dem Buch von Jenö Ebert:
In der Literatur von 1866 ist beschrieben, dass der deutsche Chirurg Busch bei einem l9-jährigen Patienten, der an einem Sarkom (rasch wachsende Krebsart) erkrankt war, eine künstliche Rotlaufinfektion (Wundrose) setzte. Es entstand Fieber, das Sarkom bildete sich völlig zurück.

Der amerikanische Arzt William Coley erzeugte durch die Mischung zweier Bakterienarten (Streptococcus pyogenes und Seratia marcescens) künstliches Fieber. Er publizierte seine Arbeit 1893, nachdem ihm Aufsehen erregende Erfolge bei Tumorbehandlungen gelungen waren. Mithilfe dieser so genannten ,,Coley-Toxine" konnte erstmals eine Immunantwort des Behandelten gestärkt und in die gewünschte, heilende Richtung gelenkt werden.

1927 erhielt Julius Wagner von Jauregg den Nobelpreis für Medizin. Ihm war es gelungen, Syphills mit Fieber erzeugenden Malariabakterien zu heilen.

Eine vergleichende Studie bei niedrig malignem Non-Hodgkin-Lymphom (eine Art Lymphdrüsenkrebs), deren Ergebnisse 1983 veröffentlicht wurden, fördert bemerkenswerte Unterschiede bei den einzelnen Gruppen zutage. ln der ersten Gruppe erhielten 30 Patienten sechs bis zwölf Chemotherapien mit anschließender lokaler Bestrahlung der Resttumore. Die 26 Patienten der Vergleichsgruppe erhielten zusätzlich eine Woche vor jeder Chemotherapie besagte ,,Coley-Toxine". In dieser Gruppe wurde eine Vollremission (Besserung) bei 85 Prozent der Patienten erreicht, in der Vergleichsgruppe waren es nur 44 Prozent! Nach dreijähriger Nachbeobachtungszeit erlitten in der "Coley-Toxin-Gruppe" nur 20 Prozent der Patienten einen Rückfall, in der Vergleichsgruppe waren es jedoch 42 Prozent! Nach vier Jahren hatte die Hälfte der Teilnehmer aus der ,,Coley-Toxin-Gruppe" einen Rückfall, die Rate in der Vergleichsgruppe lag aber bei 100 Prozent. Nach fünf Jahren waren noch alle Patienten der ersten Gruppe am Leben, aus der Vergleichsgruppe waren jedoch 60 Prozent der Patienten verstorben.

In den Jahren zwischen 1983 und 1989 fasste die aktive Fiebertherapie in verschiedenen Tumorkliniken (Bad Rappenau, Uniklinik Göttingen) Fuß und verzeichnete teilweise verblüffende Erfolge.

Prof. Klaus Kölmel von der Universitätsklinik für Hautkrankheiten in Göttingen beschäftigte sich intensiv mit der Therapie metastasierender Melanome, aggressive, bösartige Hauttumoren mit tödlichem Ausgang. Er spritzte metastasierten Patienten, für die keine Aussicht auf Heilung mehr bestand, Bakterien-Kulturen und stellte fest, dass diejenigen Patienten, welche in der Lage waren, daraufhin hohes Fieber zu entwickeln, auf die Therapie ansprachen. Von 15 Patienten erlebten drei eine vollkommene Besserung. Dies übertraf bei Weitem die gültigen Statistiken zu den Heilungsraten.
(Ebert, S. 80)

(3) More recently, Kurz et al. studied the effect of perioperative normothermia on the incidence of surgical wound infection in humans. They found that the group allowed to become hypothermic during and after colorectal surgery (final intraoperative temperature = 34.7°C) had significantly more infections and longer hospital stays than did those patients who were maintained at normothermic temperatures (36.6°C). They concluded that maintenance of normal body temperature decreased the incidence of infectious complications in patients undergoing colorectal resection and shortened their hospitalizations.
(Kluger, S. 230)

(4) Einfluss von Fiebersenkern:
Vaughn el al. studied the effect of administering an antipyretic drug directly into an area of the brain of rabbits implicated in the control of fever, the preoptic-anterior hypothalamus, on their mortality rate during infection with Pasteurella multocida. Fevers in the rabbits infused with the antpyretic drug were reduced about 50%. This group of infected rabbits demonstrates a significant increase in mortality compared to the group of infected rabbits infused with control solution.

Husseini et al. studied the effects of suppression of fever to influenza in ferrets using sodium salicylate and found that treatment with the antipyretic drug results in attenuation of fever and an increased concentration of virus in washes, as well as an increase in the duration of illness.

Small et al. investigated the effects of body temperature on bacterial growth rates in experimental pneumococcal infection in rabbits. Rabbits were injected with Streptococcus pneumoniae intracisternally and developed fevers averaging 1.5°C. To lower body temperature, rabbits were anesthetized with pentobarbital or urethane and the ambient temperature was maintained at febrile or afebrile temperatures. The growth rate of bacteria was significantly higher in anesthetized rabbits maintained at afebrile body temperatures. The correlation between changes in bacterial titer in the cerebrospinal fluid and body temperatures (from 38.5° to 41°C) was -0.70 suggests that elevated temperatures suppress the growth rate of the bacteria.
(Alle: "Molecular Mechanisms of Fever", Matthew J. Kluger et al, S. 227)

(5) Fieber in der Kindheit:
Aus der Studie "Fever in Childhood" von Barton D. Schmitt, 1984:
Fever is one of the commonest reasons for seeking pediatric care. Many parents have unrealistic fears regarding fever. Many physicians treat fevers vigorously to relieve these concerns. Parent education in the following areas may be helpful: a definition of fever, including diurnal variation; a demonstration of how to take axillary, rectal, and oral temperatures; guidelines for retaking the temperature in febrile children; a reminder that fevers can be helpful in fighting infections; clarification that fever by itself is rarely harmful below 41.7 degrees C; recommendations for when to use antipyretics, including clarification of appropriate dosages; recommendations for sponging; and guidelines for when to call the child's physician, with an emphasis on observation of the child rather than the level of fever. If parents are instructed about fever, inappropriate telephone calls, unnecessary office visits, and the giving of antipyretics to afebrile children can be reduced. (Fever in childhood, 11.1984)

Amazon.com schreibt über Dr. Barton:
"Barton D. Schmitt, MD, FAAP, is Professor of Pediatrics at the University of Colorado School of Medicine, and Director of the Sleep Disorder Clinic and Encopresis-Enuresis clinic at The Children's Hospital of Denver. He has written more than one-hundred articles for fellow pediatricians, as well as the book Pediatric Telephone Protocols and the computer software program The Pediatric Advisor, used by over four-hundred-and-fifty hospitals nationwide. Dr. Schmitt has received numerous awards for his work, including the American Academy of Pediatrics Education Award in 2004. He and his wife spend as much time as possible with their children and 6 grandchildren."

(6) Viele experimentelle und auch klinische Studien beweisen, dass ein fieberhafter Zustand für den Verlauf einer Krankheit günstig ist: Er verbessert das Überleben und verkürzt die Krankheitsdauer. (Ebert, S. 81)

Quellen dazu:
Roth, "Fieber bei Akuterkrankung: Vorteilhaft oder maladaptiv?", 2002, Wiener Klinische Wochenschrift 114: 82-88.
These results confirm that an accelerated onset of fever or a faster recovery from hypothermia in a septic state may have rather beneficial than maladaptive effects. Fever in acute illness: beneficial or harmful?)

Zellner M., "Human monocyte stimulation by experimental whole body hyperthermia", Wiener Klinische Wochenschrift, 2002.
The thermal effect of fever, an evolutionarily conserved acute-phase response, has been associated with better survival and a shorter duration of disease in cases of infection. [...] We conclude that the thermal effect of fever directly activates monocytes, which increases their ability to respond to bacterial challenge.
(Human monocyte stimulation by experimental whole body hyperthermia)

(7) Das Fieber hemmt die Vermehrung von Bakterien, sie werden für die angreifenden Antikörper verwundbarer und sind leichter abzutöten.
(Ebert, S. 81)

Quelle dazu: The elevated temperature prevents the bacteria from synthesizing their protective LPS, thereby enabling serum complement to perforate and kill the invading pathogens even prior to the production of host antibodies.
(Fever and the control of gram-negative bacteria)

(8) fiebertehrapie großes thema Es wird über die günstigen Erfahrungen mit der aktiven Fiebertherapie (ca 8.000 Fieberstöße) bei onkologischen und chronischen Erkrankungen (insbesondere Colitis ulcerosa und rheumatische Erkrankungen) berichtet. Der große Vorteil der aktiven Fiebertherapie mit bakteriellen Autolysaten liegt in den guten bis sehr guten Resultaten bei vernachlässigbaren Nebenwirkungen, wobei jene in Kombination mit Zytostatika bei Krebs/Sarkom/hämatologischen und Iymphatischen Erkrankungen noch optimiert werden können. http://www.archemed.de/fieber/fieber4.htm http://www.medical-center-cologne.com/ Anschließend befragte sein Team [Fiebertherapie, Göttingen] 139 Melanom-Patienten und 271 Kontrollpersonen nach fieberhaften Infektionen, die sie seit dem Kindesalter durchgemacht hatten. Man stellte fest, dass das Krebsrisiko um das Neunfache geringer war, wenn die Patienten in den letzten fünf Jahren mehr als zwei Fieberinfekte durchgemacht hatten. (Ebert, S. 81)

Wo Kinder in Deutschland viel Antibiotika erhalten http://www.welt.de/gesundheit/article13868597/Wo-Kinder-in-Deutschland-viel-Antibiotika-erhalten.html Eine Untersuchung zeigt: So unterschiedlich verschreiben deutsche Ärzte bei gleicher Diagnose. Denn ob Kinder Antibiotika erhalten oder nicht, hängt vom Wohnort ab. Bertelsmann-Studie